La carte européenne d'assurance maladie

La carte européenne d'assurance maladie

Qu'est-ce que la carte européenne d'assurance maladie?

Il s'agit d'un document qui vous permet d'avoir accès aux soins de santé lorsque vous séjournez temporairement dans l'un des Etats membres de l'Espace Economique Européen.

Cette carte vous permet de vous faire directement rembourser vos factures de soins auprès d'un organisme assureur (mutuelle) de l'Etat où vous séjournez.

Grâce à la carte, vous êtes traité comme si vous étiez assuré dans l'Etat de séjour.

Qui a droit à une carte européenne d'assurance maladie?

Chaque membre de la CAAMI (titulaire ou personne à charge) en ordre de cotisation, peut obtenir une carte européenne.

La carte européenne d'assurance maladie est personnelle et nominative. Chaque membre d'un ménage qui souhaite séjourner à l'étranger, doit être en possession de sa propre carte.

Vous pouvez demander votre carte au guichet de votre office régional ou utiliser la webapp myCAAMI.

Dans quels pays la carte est-elle valable?

La carte européenne est valable dans les pays membres de l'Espace Economique Européen

  • Allemagne
  • Autriche
  • Bulgarie
  • Chypre
  • Croatie
  • Danemark
  • Espagne
  • Estonie
  • Finlande
  • France
  • Grèce
  • Hongrie
  • Irlande
  • Islande
  • Italie
  • Lettonie
  • Liechtenstein
  • Lituanie
  • Luxembourg
  • Malte
  • Norvège
  • Pays-Bas
  • Pologne
  • Portugal
  • Roumanie
  • Slovaquie
  • Slovénie
  • Suède
  • Tchéquie

La carte européenne est également acceptée en Suisse et au Royaume-Uni dans les mêmes conditions.

Que couvre la carte européenne d'assurance maladie?

La carte européenne donne droit à tous les soins qui sont jugés comme  médicalement nécessaires compte tenu de leur nature et de la durée prévue du séjour à l’étranger.
Il ne doit pas s'agir obligatoirement des soins de santé de première urgence. Les prestataires de soins du pays de séjour doivent évaluer le caractère «nécessaire» des soins que vous demandez. Parmi les prestations couvertes figurent, par exemple, celles liées à des maladies chroniques ou existantes ainsi qu’à la grossesse et à l’accouchement.

Grâce à la carte européenne, vous êtes assimilé aux assurés du pays de séjour. Le tarif applicable est donc celui du pays de séjour.

La carte européenne ne doit pas être utilisée dans le but de recevoir des soins programmés à l’étranger.
 

Attention! La CEAM ne remplace pas l'assurance voyage. Elle ne couvre ni les soins de santé privés, ni les coûts tels qu'un rapatriement ou encore la perte ou le vol de biens.

Combien de temps la carte européenne d'assurance maladie est-elle valable?

En règle générale, la carte européenne est valable pendant 2 ans. La durée de validité de la carte n'est donc pas liée à la durée du séjour. Il ne faut donc pas commander une nouvelle carte pour chaque séjour à l’étranger : vous pouvez utiliser plusieurs fois la carte dans différents pays.

A l'étranger sans carte?

Si vous avez perdu ou oublié votre carte européenne, vous pouvez demander un certificat de remplacement, dont la validité est limitée à la durée du séjour.

Vous recevez le même certificat si pour des motifs impérieux, vous n'avez pas eu le temps de demander votre carte avant votre départ.

Pour des informations complémentaires, vous pouvez toujours vous adresser à votre office régional.